În cadrul Profit Health Forum, ediția a XVII-a, una dintre cele mai relevante intervenții a fost cea a lui Călin Matei, CEO Groupama, care a adus în prim-plan o perspectivă pragmatică asupra viitorului sistemului de sănătate din România: colaborarea reală dintre sectorul public și cel privat.
Fără competiție, cu focus pe pacient
Mesajul central al lui Călin Matei a fost clar: sistemele public și privat nu trebuie să fie în opoziție, ci să funcționeze complementar. În opinia sa, dezbaterea despre „competiție” este greșit poziționată, iar miza reală este construirea unui ecosistem coerent, orientat spre nevoile pacientului.
Modelul Groupama, bazat pe mutualitate, în care clienții sunt și acționari, reflectă această abordare: interesul pacientului devine prioritatea absolută, iar deciziile sunt ghidate de valoarea oferită acestuia.
Lipsa clarității: blocaj major în sistem
Unul dintre cele mai importante semnale trase de CEO-ul Groupama a fost absența unui pachet de bază clar definit pentru serviciile medicale. În lipsa acestei delimitări, sistemul rămâne fragmentat, iar pacienții nu știu exact la ce servicii au dreptul.
În majoritatea statelor europene, acest pachet este bine stabilit și transparent, oferind predictibilitate atât pentru pacienți, cât și pentru furnizorii de servicii medicale. România are nevoie urgentă de o astfel de clarificare pentru a putea construi un sistem eficient.
Costurile reale ale serviciilor: o necunoscută critică
Un alt punct esențial abordat a fost lipsa transparenței privind costurile medicale. Fără o înțelegere clară a valorii fiecărui serviciu și a nivelului de decontare, nu se poate construi un mecanism sustenabil de finanțare.
Stabilirea unor costuri reale și transparente ar permite o mai bună alocare a resurselor și ar facilita colaborarea dintre stat și asigurătorii privați.
Delimitare și complementaritate
Pentru ca sistemul să funcționeze eficient, este necesară o delimitare clară între responsabilitățile sectorului public și cele ale sectorului privat. Această separare nu trebuie să creeze bariere, ci să permită o integrare funcțională, în care cele două sisteme se susțin reciproc.
În acest context, asigurările private pot completa serviciile oferite de stat, contribuind la creșterea accesului și calității actului medical.
Digitalizarea, fundația transformării
Călin Matei a subliniat că orice reformă reală trebuie să aibă la bază digitalizarea. Interconectarea sistemelor, accesul la date și eficientizarea administrării informațiilor sunt esențiale pentru un sistem modern.
Un ecosistem digital integrat ar permite o comunicare eficientă între instituții, asigurători și pacienți, reducând birocrația și crescând transparența.
O direcție clară pentru viitor
Intervenția lui Călin Matei conturează o direcție strategică bazată pe trei piloni: claritate, colaborare și digitalizare. În centrul acestor transformări se află pacientul, beneficiarul final al întregului sistem.
Discuțiile din cadrul Profit Health Forum confirmă faptul că reforma sistemului de sănătate nu mai poate fi amânată, iar soluțiile există deja – ele trebuie doar asumate și implementate coerent.
Citește și:
Groupama și Asig Center susțin Asociația Deplin: un parteneriat pentru sănătate și solidaritate


